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Re: 乳歯の抜歯

投稿者 長谷川千尋 日時 2000 年 4 月 14 日 09:48:34

回答先: 乳歯の抜歯 投稿者 とっくんのママ 日時 2000 年 4 月 11 日 23:29:14

>>8歳の男の子です。治療した虫歯が悪化して膿んでいます。
>>抜歯せずにまだ残す事は出来るが、また膿むと言われました。

 何となく歯の状態が目に浮かびます。治療する側から見ても困った状
態です。もう膿んでこないようにきちんと処置したくても出来ないよう
な状態です。

>>もし、抜歯すると、奥歯が寄ってくるので歯並びに悪いそうです。
>>下の歯ですが、前歯は5本抜けて4本生えてもう隙間はありません。

 八重歯か乱杭歯になる可能性が高いでしょう。

>>将来的に、矯正をするなら、左右の奥歯を固定してあごが少しでも
>>広がるようにしてはどうかと言われています。

 それが理想です。

>>上の歯もはいりきらなくてひっこんだりしてますし。

 もう歯列不正になっているのですね。

>>実は、うちの子は何度も怪我や入院でレントゲンを取っています。
>>矯正となると、検査や、定期的な検診で必要になると思います。

 レントゲンについては何も心配はないと思います。レントゲンのX線
というのはレントゲンの機械のスイッチを押したときだけ発生します。
その前後は全く存在していません。「放射能」とは違うのです。蓄積は
しないし体の中にしばらく残っているとかそういうものではないのです。
年に何回かほど撮影したところで全く問題はありません。
 X線を照射すると身体の細胞の原子は励起状態になり程なく戻ります。
連続照射すると為害作用も起こりうるのですが、はっきりした回数は忘
れましたが、歯科用の小さいもので1万回、総覧タイプのものでも数千
回ずっと<連続して>撮り続けた場合、初めて皮膚等にごく軽度の一時
的放射線障害が出るということです。
 癌の放射線治療等とは根本的に違うのです。

>>矯正装置をつけるのもそこまでする気はないのです。

 矯正を強要しているのではないのです。医師としては今後起こりうる
良くない状態を踏まえ、きちんと対応等を説明しておく義務があります。
歯列不正を気にする方は今少なくありません。どの方が気にしてどの方
が不要と思っているかは分からないのです。よってすべての方に言うわ
けです。
 やりたくなければ別にやらなければいいのです。

>>でも、このまま膿んでいるはを、麻酔して何度も治療するのも心配です。
>>こんなわがままな相談は困ったものだと思いますが、悩んでいます。
>>抜いてすっきりして、次の歯が生えるまで入れ歯にするというのはだめでしょ
>>うか?
>>入れ歯を作るのも、レントゲンやその他検査大変ですか?

 書かれている内容を見ると、歯科医の方もいろいろな可能性を踏まえ、    
きちんと対応を説明しているようですし、お母さんの方もその内容が頭
に入っているようです。
 ただ少し心配性かな…と思います。心配はさらなる心配を呼びいつま
で経っても心配なのです。
 「ではおっしゃるように抜歯して入れ歯にしましょう。レントゲンも
撮らずにおきます。すべて言うとおりにします。」と言っても「私の言
うことをそのままするなんて大丈夫かしら…」などと心配されるかも知
れません。
 
 何度も化膿する場合、抜歯も選択肢の1つですが、一本だけの場合は
入れ歯は不適当です。交換時期よりかなり前に数本抜歯してしまった場
合でお子さんがきちんと使ってくれるような性格の場合に入れます。ワ
イヤーでつっかえ棒しておいた方が良いです。矯正でなく保隙といいま
す。部分的に入れた場合、別に矯正のように高いお金がかかるわけでは
ありません。当人にもそんなに苦痛ではありません。

 そういうのも嫌だ、という場合、放置するというのも選択肢の1つで
す。全く詰めたり被せたりせずに放置した場合、むしろあまり腫れませ
ん。多少の「保隙」にもなります。ただ、それで大丈夫ということでは
なく、繰り返しの治療とか、矯正とか保隙を受け入れない場合、次善の
策として穴の開いたままの方がむしろ腫れたりしないので、やむを得な
い対応として放置とすることもある…ということです。 

 
                    ∞健康な歯で幸せも噛みしめて∞
                       はせがわ歯科医院
                        長谷川 千尋♂
                    愛知県海部郡甚目寺町森下田室58-1
                   tel052-441-1423 fax052-443-6082
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