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Re: 親知らず抜歯後の腫れ

投稿者 長谷川千尋 日時 2000 年 10 月 29 日 17:43:00

回答先: 親知らず抜歯後の腫れ 投稿者 ふー 日時 2000 年 10 月 29 日 16:11:46


「問題」というような問題はないでしょう。
 抜歯とは、必要があって行うものの、抜歯したということは怪我をしたということです。
多少は、痛みや腫れは出ます。
 <こんなに腫れた人見たことも 聞いた事も ありません。>の「こんなに」とは、どの
程度腫れていてそういっていらっしゃるのか分かりませんが、抜歯後はリンパ腺も少しは
腫れてもおかしくありません。
 親不知はくせ者で、簡単に抜けてもその後少し腫れることもあれば、1時間かけて抜歯
しても対したことなく済むこともあります。
 
 抜歯後に痛みや腫れが強く出る原因はいろいろ考えられますが、まず、患者さんの体調
です。十分な睡眠(8時間以上)をとって体調が万全な時に抜歯すれば、あとで腫れる可
能性は減ります。
 元気でも多少寝不足だとか、風邪の引き始めだとか、そういうときは要注意です。抜歯
当日は万全でも、翌日忙しかったり、歩き回ったりして疲れるようなことをすると、痛く
なるかもしれません。疲れれば抵抗力が減るからです。

 次に、抜歯の際抜きにくく、時間がかかったり、骨を削る必要があったりすると、細菌
の感染の機会が増加し、腫れやすくなります。
 また、出血と止血が十分でないと痛みや腫れが出やすいです。麻酔がよく効いて出血が
少なすぎたり、抜歯後うがいのし過ぎで、血で骨の表面が十分に覆われず、骨が露出して
いると、痛み腫れが強く出ます。

 鎮痛薬・抗菌薬は万能ではありません。よく効く抗菌薬でも効く割合は85%くらいで
す。2〜3日出して効きが悪ければ変える必要があります。10人居れば、1〜2人は効
きにくいわけですが、ふーさんは残念ながら少数のほうに入ってしまったようです。

 他に、事前の清掃状態も関係します。
 ただ、こちらが注意しても腫れてしまうことはあります。はっきりこういう原因で…と
言えないこともあります。

 とにかく、今は早く引かせることを考えます。
 まず、十分寝ることです。仮にあまり眠れなくても横になっていて「骨休め」すること
です。免疫細胞である白血球は骨髄で出来るのです。腫れているところは、熱っぽい間は
冷やしても良いです。血管が収縮して、炎症が広がるのを少しは抑えられます。
 ただし、回復期に入ってもずっと冷やしているとかえって治癒を遅らせるので、最初2
〜3日までにします。
 薬はとぎれないようにします。月曜日にでも受診して、違う薬でももらった方がいいで
しょう。
 万が一、傷が血で覆われておらず、骨が露出していたりする場合は、適切な処置が要り
ます。
 痛み・腫れは必ず引く筈です。ただ、まだ時間が少しいるでしょう。
 こんなの普通…と言われると、その通りのニュアンスだと困ります。やはり確率的には
腫れたり痛みが出ても僅かに抑えるようにしますし、実際に多くはさほど腫れずに済みま
す。
 しかし、ゼロには出来ませんのでふーさんのような状態になることもあます。
 それでも抜歯が必要な場合は、腫れ・痛みが出ることもありますよ、と告げて、覚悟を
して抜歯に臨んでもらっています。


  ∞健康な歯で幸せも噛みしめて∞
                    はせがわ歯科医院
                    長谷川 千尋♂
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