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Re: 奥歯を治療しても治らない

投稿者 長谷川千尋 日時 2000 年 8 月 13 日 15:52:19

回答先: 奥歯を治療しても治らない 投稿者 森 庄治 日時 2000 年 8 月 03 日 05:57:58

 後回しにしていて済みません。

 歯の根っこの中というのは、想像以上に複雑なのです。いつもレント
ゲンで見ていると、単純にすうっと伸びているように写っているので、
我々自身もつい忘れがちですが、解剖の教科書を紐解くと、複雑に枝分
かれした神経の管を見ることが出来ます。

 ただ、通常臨床的には、太い根管を十分消毒して薬を詰めれば、それ
で他の細かい部分の枝は触る必要はありません(最も治療することは出
来ませんが)。
 時に、枝の部分にどうしてもいくらか菌が残ってしまうことがありま
す。この場合、後で症状が出てきます。何年も後ということもあり得ま
す。
 対応としては、とにかく繰り返し、主根管の清掃消毒をします。根の
中の管をだんだん太く剥いでいきます。その結果症状がなくなったとこ
ろで再び冠を被せます。冠が入ってまた、痛くなるのならまた根の治療
に戻ります。このようなことが合ったときは、冠をすぐ付けてしまわな
いで仮付けして様子見ることも要ります。
 長く、症状が改善しないことも時としてあります。可能な限りいろい
ろ薬を変えてだめな場合は、ひとまず、仮歯で長く様子見ることもあり
ます。だんだんと治まることもあります。私の経験では1年の長きにわ
たって様子見たこと(治癒した)もあります。
 どうしても改善が無理な場合は、抜歯せざるを得ないこともあります。

                    ∞健康な歯で幸せも噛みしめて∞
                       はせがわ歯科医院
                        長谷川 千尋♂
                    愛知県海部郡甚目寺町森下田室58-1
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