歯周病の痛みってこんなに続くの？

投稿者ミドリン　地域京都府　日時 2003 年 6 月 23 日 23:48:51

左上の７番・８番の間の歯周病についてお尋ねします．

（履歴）一年前より左上奥歯付近（歯か歯茎か断定できない）に自発的・持続的な痛みが発生．悪いところが特定できないまま某大学病院に紹介され，７・８番から疑いをかけ治療が始まる．もともと７・８番に食片がはさまる隙間はあいており，時々出血しては歯石除去をすることを繰り返しその度におさまっていた．７番→５ヶ月前に８年前の根幹治療を再治療，８番→５ヶ月前に数年前の金属詰め物下の虫歯の進行により根幹治療．７・８番のクラウンを装着する際，歯茎がひどく痛むので，調整をしていくうち，糸ようじが入るくらいの隙間はあいた．当日，歯茎を捕まえられたような違和感と痛みがあるが，翌日から違和感は無くなる．しかし歯茎の痛みは続き，電話で相談したら，しばらくリハビリが必要とのことで，ブラッシングを続けるよう指導される．ハブラシも様々なメーカーのものを試し，ブラッシングも衛生士に指導してもらった方法を心がけた．

（その後）７番や８番自体が痛いという自覚はない．噛み合わせも悪いとも感じない．しかし付近の歯茎は，就寝時以外に自発的な痛みが持続．疲労や生理時には頭痛・肩こりも伴い家事に支障をきたすレベル．
治療終了後１ヶ月経っても痛みは消失しない．ただしズキズキとか凍みるとかではない．

（現状）大学病院に電話で相談したら「歯磨きしてもらうしかない」と予約も受け付けてもらえず遠方ということもあり再通院する意欲をくじかれる．近所の友人お勧めの「歯科・小児歯科・矯正歯科」に通院始める．骨の吸収が進んだ歯周病と診断され，歯石除去やブラッシング，消炎剤の服用をここ１ヶ月続けるが，症状は変わらない．

（主治医）８番は真っ直ぐに生えており抜歯するのはもったいない．清掃のための通院を続けることで保持させる方針．しかし後２ヶ月しても改善しなければ抜歯する．清掃しにくい場所なので将来的に歯を多く残すには抜歯した方がいいかも．←上下の噛み合わせは診ずに．

（治療の疑問）
・歯周病の痛みはこんなに持続するものなのか？
・８番を抜歯しても７番がある限り痛むのではないか？
・８番を抜歯したら７番を支えきれなくなるのではないか？
・歯周病の進んだ土台にブリッジや入れ歯は可能なのか？
・清掃で改善しない歯周病の治療は一般の歯科医で可能なのか？←歯周ポケットをなくす外科治療があるときいた．歯周病認定医のみ可能？