Re: 痛み（歯根膜炎）

投稿者長谷川千尋日時 2009 年 4 月 09 日 21:07:34

回答先: Re: 痛み（歯根膜炎）投稿者タルト日時 2009 年 4 月 06 日 15:29:00

　　何が何だか分からなくなってきていて、病名もあやふやな感じです。
　歯根膜炎は、普通は歯の中の神経から歯の周囲に菌が広がって起きるものです。今回の「歯根膜炎」は、歯に過大な圧力がかかって、歯根膜に少し炎症が起きている…という状態だと思います。
　部分的に過大な力がかかると歯に亀裂が起きたりして、歯根膜まで菌が入るので、前回私が書いた「神経を取ることも…」というのは、この場合ですが、２回目の書き込みから考えると、現時点ではこの必要はないようです。

　顎関節症は、顎の関節にバランスを欠いた力が慢性的にかかり、口が開きにくい、関節が痛い、関節に引っかかる音がする…と言う症状が出る病変です。食いしばりも原因の一つですが、食いしばりだけではなく、身体のいろいろな姿勢やその他の要因があります。
　今は強い食いしばりで顎関節症の症状も出ているとは思いますが、それをメインにしない方が良いようです。

　三叉神経痛は、ちょっとした刺激で電気が走るような痛みが出るものですが、今の症状はそれではないと思います。

　ペインクリニックは、鬱の治療の科ではありません。痛みを取る科です。どこか別の科で見てもらうとしたら、一番合っているかも知れません。
　はっきりとした器質的（身体の部分に形の異常や感染がはっきりしていること）問題が無く、機能の問題、目に見えない部分の問題によって痛みが起きている場合に担当をする科…です。
　レントゲンやＭＲＩでも見つからないのですから、この科に該当います。

　低反発枕は、それで調子が良い人は良いのでしょうが、顎関節症などで当院に凝られた患者さんについては、基本的に止めて貰っています。じわりと負担がかかるようなのです。実際止めて貰うと症状が改善するのです。固い枕、厚みのある枕も止めて貰います。ふわりとした枕、ごく低い枕、或いは枕無しにして貰います。
　タルトさんの判断は正しいと思います。
　寝相は仰向けにして欲しいと思います。

　マウスピースが軟質であれば、効果がないことはあっても、余計に痛くはならない…と私は思うのですが、枕の使用時期などと比べて、マウスピースが悪かったのかどうか、確認したいところではあります。

　文面では分かりませんが、どこか姿勢がずれているのではないか…と思います。
　例えば、肩が前に来ているか、
　　　　　　頚椎の特に１～２番あたりがずれているか、
　　　　　　足の距骨あたりがずれている…
　など。

　歯科関係ではなくて、鍼灸マッサージなど受診してみても良いのではないかと思います。
　そのまま紹介して貰うなら、前述の通り「ペインクリニック」。

　＞＞担当医師に話をしたり相談してもいまいち担当医の意図が正直読めないので困惑してしまっています。

　…治療らしい治療に進まないのは、よく分からないのだと思います。口や顎に症状があっても歯科関係では解決できない場合が時々あり、私は他分野に解答を探しています。
　　こんな本なども参考にされてはどうかと思います。

http://www.amazon.co.jp/%E8%82%A9%E3%81%93%E3%82%8A%E3%83%BB%E3%81%B2%E3%81%96%E7%97%9B%E3%83%BB%E8%85%B0%E7%97%9B%E3%83%BB%E6%AD%AF%E3%81%AE%E7%97%9B%E3%81%BF-%E8%87%AA%E5%88%86%E3%81%A7%E3%82%84%E3%81%A3%E3%81%A6%E3%82%B9%E3%83%83%E3%82%AD%E3%83%AA%E8%A7%A3%E6%B6%88-%E3%81%82%E3%81%AA%E3%81%9F%E7%A0%94%E7%A9%B6%E2%80%95%E8%87%AA%E5%88%86%E7%A0%94%E7%A9%B6%E3%83%9E%E3%83%B3%E3%82%AC%E7%89%88%E3%83%BB%E8%87%AA%E5%88%86%E3%81%A7%E6%B2%BB%E3%81%99%E3%82%B7%E3%83%AA%E3%83%BC%E3%82%BA-%E4%BC%8A%E6%9D%B1-%E8%81%96%E9%8E%AC/dp/4886641903/ref=sr_1_1?ie=UTF8&s=books&qid=1239278161&sr=1-1

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はせがわ歯科医院

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Re: 痛み（歯根膜炎） タルト 2009/4/10 22:41:24

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> 　　何が何だか分からなくなってきていて、病名もあやふやな感じです。 > 　歯根膜炎は、普通は歯の中の神経から歯の周囲に菌が広がって起きるものです。今回の「歯根膜炎」は、歯に過大な圧力がかかって、歯根膜に少し炎症が起きている…という状態だと思います。 > 　部分的に過大な力がかかると歯に亀裂が起きたりして、歯根膜まで菌が入るので、前回私が書いた「神経を取ることも…」というのは、この場合ですが、２回目の書き込みから考えると、現時点ではこの必要はないようです。 > 　顎関節症は、顎の関節にバランスを欠いた力が慢性的にかかり、口が開きにくい、関節が痛い、関節に引っかかる音がする…と言う症状が出る病変です。食いしばりも原因の一つですが、食いしばりだけではなく、身体のいろいろな姿勢やその他の要因があります。 > 　今は強い食いしばりで顎関節症の症状も出ているとは思いますが、それをメインにしない方が良いようです。 > 　三叉神経痛は、ちょっとした刺激で電気が走るような痛みが出るものですが、今の症状はそれではないと思います。 > 　ペインクリニックは、鬱の治療の科ではありません。痛みを取る科です。どこか別の科で見てもらうとしたら、一番合っているかも知れません。 > 　はっきりとした器質的（身体の部分に形の異常や感染がはっきりしていること）問題が無く、機能の問題、目に見えない部分の問題によって痛みが起きている場合に担当をする科…です。 > 　レントゲンやＭＲＩでも見つからないのですから、この科に該当います。 > 　低反発枕は、それで調子が良い人は良いのでしょうが、顎関節症などで当院に凝られた患者さんについては、基本的に止めて貰っています。じわりと負担がかかるようなのです。実際止めて貰うと症状が改善するのです。固い枕、厚みのある枕も止めて貰います。ふわりとした枕、ごく低い枕、或いは枕無しにして貰います。 > 　タルトさんの判断は正しいと思います。 > 　寝相は仰向けにして欲しいと思います。 > 　マウスピースが軟質であれば、効果がないことはあっても、余計に痛くはならない…と私は思うのですが、枕の使用時期などと比べて、マウスピースが悪かったのかどうか、確認したいところではあります。 > 　文面では分かりませんが、どこか姿勢がずれているのではないか…と思います。 > 　例えば、肩が前に来ているか、 > 　　　　　　頚椎の特に１～２番あたりがずれているか、 > 　　　　　　足の距骨あたりがずれている… > 　など。 > 　歯科関係ではなくて、鍼灸マッサージなど受診してみても良いのではないかと思います。 > 　そのまま紹介して貰うなら、前述の通り「ペインクリニック」。 > 　＞＞担当医師に話をしたり相談してもいまいち担当医の意図が正直読めないので困惑してしまっています。 > 　…治療らしい治療に進まないのは、よく分からないのだと思います。口や顎に症状があっても歯科関係では解決できない場合が時々あり、私は他分野に解答を探しています。 > 　　こんな本なども参考にされてはどうかと思います。 > http://www.amazon.co.jp/%E8%82%A9%E3%81%93%E3%82%8A%E3%83%BB%E3%81%B2%E3%81%96%E7%97%9B%E3%83%BB%E8%85%B0%E7%97%9B%E3%83%BB%E6%AD%AF%E3%81%AE%E7%97%9B%E3%81%BF-%E8%87%AA%E5%88%86%E3%81%A7%E3%82%84%E3%81%A3%E3%81%A6%E3%82%B9%E3%83%83%E3%82%AD%E3%83%AA%E8%A7%A3%E6%B6%88-%E3%81%82%E3%81%AA%E3%81%9F%E7%A0%94%E7%A9%B6%E2%80%95%E8%87%AA%E5%88%86%E7%A0%94%E7%A9%B6%E3%83%9E%E3%83%B3%E3%82%AC%E7%89%88%E3%83%BB%E8%87%AA%E5%88%86%E3%81%A7%E6%B2%BB%E3%81%99%E3%82%B7%E3%83%AA%E3%83%BC%E3%82%BA-%E4%BC%8A%E6%9D%B1-%E8%81%96%E9%8E%AC/dp/4886641903/ref=sr_1_1?ie=UTF8&s=books&qid=1239278161&sr=1-1 > http://www.amazon.co.jp/%E9%A9%9A%E7%95%B0%E3%81%AE%E3%82%A8%E3%82%B4%E3%82%B9%E3%82%AD%E3%83%A5%E3%83%BC-%E7%97%9B%E3%81%BF%E8%A7%A3%E6%B6%88%E3%83%A1%E3%82%BD%E3%83%83%E3%83%89-%E3%83%94%E3%83%BC%E3%83%88%E3%83%BB%E3%82%A8%E3%82%B4%E3%82%B9%E3%82%AD%E3%83%A5%E3%83%BC/dp/4845421208/ref=sr_1_1?ie=UTF8&s=books&qid=1239278753&sr=1-1

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