回答先: 神経を抜いた歯が痛む？ 投稿者 あんじぇ 日時 2000 年 12 月 06 日 23:03:51

　日常臨床でよく質問されることの１つです。
　確かに疑問に思っても無理はないと思います。
　
　歯の神経を取っても痛いのは２つ理由があります。
　まず、歯の神経というのは、太い幹の部分と細い枝の部分とがあります。
レントゲンではほとんど幹の部分しか見えません。また、神経を取るという
のは、その太い部分のみ取ることを言います。
　歯の標本を作り顕微鏡で見ますと、いくつも枝分かれしている像が、多くの
歯で見られます。よってその枝の部分の神経が生きていて炎症が起きると痛み
となります。
　しかし、通常は枝の部分の治療は出来ません。太い部分のみきちんと消毒し
て薬を詰めれば、枝分かれの部分は無菌下で壊死していき問題にしなくても良
くなり歯を保つという目的は達せられます。
　ところが時々、その枝のところの神経がしぶどく生きていて、後になって痛
みを発してくると言うことがあります。一度は綺麗に消毒して臨床上痛みもな
く治癒と判断しても、僅かに菌が残っていてそれが数ヶ月後ないし数年後また
活動し出す…と言うこともあります。残っていなくても、細菌は本当に小さい
存在ですから、私たちがどんなに肉眼的にきちんと密封しても、また僅かの隙
間を伝って根の中に入っていくこともあるかも知れません。

　痛みを発するのは、今書いた、神経の枝だけでなく、歯の周りの組織の神経
もあります。熱いものの凍みは歯の中の神経と思われますが、噛んでいたいと
いうのは、おもに歯の周りの神経です。歯は身体の一部であり、歯茎や骨とく
っついているのです。そこにはたくさんの知覚神経があるのです。
　髪の毛を切っても痛くないですが、では毛を引きちぎろうとしたら…痛い筈
です。
　歯の神経を通り越して根の先の歯の周りに炎症があれば、当然痛みます。

　以上は歯の根の治療で普通は良くなります。

　噛んでいたいのは、他に歯周病による場合や、食いしばりがひどい場合でも
起きます。

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ありがとうございました あんじぇ 2000/12/12 23:08:46 (0)